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Expert-comptable dentiste : prothèses, laboratoire, implants, équipement et collaboration
Un chirurgien-dentiste soigne, mais il pose aussi des couronnes fabriquées par un laboratoire et des implants achetés à un fabricant. La facture du prothésiste arrive sans TVA, celle du fabricant avec, et le cabinet ne récupère pas cette TVA. S'ajoutent un équipement lourd, des collaborateurs et des assistantes. Nous chiffrons plus bas, aux taux de 2026, ce que coûte au cabinet une couronne sur implant, puis décrivons la mission d'un expert-comptable de dentiste au fil de l'année.
Par Nathanaël Bouskila, associé du cabinet Publié le Chiffres 2026
- Soins et prothèses
- Exonérés de TVA, implants posés compris, même hors remboursement
- Factures reçues
- Prothèse du laboratoire sans TVA ; implants, matières et aligneurs avec TVA, jamais récupérée
- Bénéfices
- Bénéfices non commerciaux, même quand le cabinet fournit des prothèses
- Retraite
- CARCDSF, caisse des chirurgiens-dentistes et des sages-femmes
Soins et prothèses : exonérés, à une condition près
Les soins dentaires sont exonérés de TVA, comme tous les soins dispensés par une profession médicale. L'exonération couvre aussi les prothèses : le code général des impôts exonère les fournitures de prothèses dentaires par les dentistes et par les prothésistes. Ni votre note d'honoraires ni la facture du laboratoire ne portent donc de TVA sur une couronne, un bridge ou un appareil amovible.
La condition tient à la fabrication : la prothèse doit être faite pour l'usage d'un patient déterminé, sur votre commande, à partir de votre empreinte ou de vos spécifications techniques. Le prothésiste doit pouvoir le justifier. Le BOFiP distingue en outre la prothèse, qui remplace une dent, de l'orthèse, qui corrige une position. Depuis une précision de février 2023, les appareils orthodontiques et les gouttières d'alignement sortent de l'exonération : un fabricant ou un laboratoire vous les facture avec la TVA au taux normal.
Trois autres achats arrivent avec la TVA : les matières qui servent à fabriquer les prothèses, les éléments standard qui ne sont pas adaptés à un patient précis, et les prothèses revendues en l'état par un intermédiaire qui ne les a ni fabriquées ni mises au point. Pour ces produits, le taux est celui du produit concerné.
L'implant, lui, suit une règle propre : l'administration admet que sa pose par un dentiste est un soin, et que sa fourniture en est l'accessoire indissociable. Le tout est exonéré, même si l'Assurance maladie ne le prend pas en charge. L'implant que vous achetez au fabricant, pièce produite en série, vous est facturé avec la TVA.
Une couronne sur implant, chiffrée
Exemple chiffré
Un chirurgien-dentiste pose un implant et sa couronne. Il achète l'implant et son pilier 260 € hors taxes au fabricant, utilise 35 € hors taxes de consommables, forets et fils de suture, et commande la couronne à un laboratoire, qui la lui facture 290 € sans TVA. Il facture 1 650 € d'honoraires au patient pour l'ensemble, sur devis.
| Implant et pilier, TVA non récupérable 260,00 € + 20 % | 312,00 € |
|---|---|
| Consommables 35,00 € + 20 % | 42,00 € |
| Couronne du laboratoire, exonérée | 290,00 € |
| Coût matériel de l'acte | 644,00 € |
| Reste au cabinet sur les honoraires, avant le temps passé et les frais fixes | 1 006,00 € |
Sur cet acte, 59,00 € de TVA restent à la charge du cabinet : vos soins étant exonérés, vous ne la récupérez pas. Les honoraires, eux, ne supportent aucune TVA. La facture du laboratoire est la seule pièce du dossier sans taxe : si elle en porte une, la prothèse a peut-être été traitée comme un élément standard ou une orthèse, et la question mérite d'être posée au laboratoire.
Pour passer du prix catalogue hors taxes d'un fournisseur à ce que le cabinet paiera vraiment, utilisez le calcul HT et TTC ; les taux eux-mêmes sont réunis dans le barème des taux de TVA.
Fauteuil, imagerie, stérilisation : l'équipement
Un cabinet dentaire s'équipe lourdement : fauteuil, radiographie panoramique ou imagerie en trois dimensions, autoclave, aspiration. La TVA de ces appareils ne revient jamais au cabinet ; elle gonfle leur valeur d'entrée au registre des immobilisations. Un fauteuil de 30 000 € hors taxes y entre pour 36 000 €, et c'est ce montant que l'amortissement étale sur les années d'usage. La méthode est détaillée dans notre guide sur l'amortissement comptable.
Le plus souvent, la banque finance ces achats. Dans chaque mensualité, seuls les intérêts diminuent le bénéfice ; le capital remboursé n'est pas une charge, puisque l'amortissement de l'appareil joue déjà ce rôle. Le tableau d'amortissement d'un prêt fait ce partage pour chaque échéance.
Collaborateurs, assistantes et structures
Le dentiste collaborateur soigne sa propre patientèle dans votre cabinet et vous reverse une redevance pour les locaux, le fauteuil et le plateau technique. Pour l'administration, cette redevance rémunère une location de locaux aménagés : elle relève de la TVA pour le titulaire qui la perçoit, et compte dans le seuil de sa franchise en base, 37 500 € l'année précédente. Le remplaçant occasionnel, lui, perçoit des honoraires rétrocédés sans TVA.
L'assistante dentaire et la secrétaire relèvent de la convention collective nationale des cabinets dentaires (IDCC 1619). Le chirurgien-dentiste rédige et signe lui-même leurs contrats de travail ; les bulletins de chaque mois sont établis dans le cadre de notre mission social et paie. Pour une assistante à recruter, le simulateur brut en net traduit le salaire brut proposé en net perçu.
Entre praticiens, une société civile de moyens peut porter le loyer et le matériel commun, et une société d'exercice libéral peut porter l'exercice lui-même : le choix change la façon dont l'équipement s'amortit et dont chacun est imposé.
Statut social : praticien conventionné
Le dentiste qui adhère à la convention dentaire est, pour la protection sociale, un praticien conventionné, comme le médecin. Il règle à l'Urssaf maladie, famille et CSG-CRDS, et la caisse primaire prend à sa charge une part de certaines d'entre elles, calculée sur ce qu'il gagne dans le cadre conventionnel. Sa vieillesse se constitue à la CARCDSF, la caisse des chirurgiens-dentistes et des sages-femmes.
Expert-comptable dentiste : ce que nous faisons
- 01
Le livre des recettes et des dépenses avance chaque mois, dans le cadre de notre mission de tenue comptable : laboratoires d'un côté, fabricants et dépôts dentaires de l'autre.
- 02
Un nouveau fauteuil ou un appareil d'imagerie entre au registre des immobilisations pour son prix taxe comprise, avec son plan d'amortissement.
- 03
Les redevances de vos collaborateurs sont cumulées et comparées au seuil de la franchise, avec une alerte avant qu'il ne soit atteint.
- 04
Les bulletins des assistantes sont établis chaque mois selon la convention des cabinets dentaires, et votre 2035 est bouclée avant l'échéance de mai.
Les autres pages de la famille Santé : Professions de santé, Infirmier, Médecin libéral, Kinésithérapeute, Pharmacie, Psychologue, Orthophoniste, Sage-femme, Podologue et Ostéopathe. Toute la famille figure dans le plan des secteurs.
Questions fréquentes
Le laboratoire de prothèse facture-t-il la TVA au dentiste ?
Non pour la prothèse elle-même : sa fourniture est exonérée quand elle est fabriquée pour un patient déterminé, sur commande du dentiste, à partir d'une empreinte ou de spécifications qu'il a établies. Le laboratoire facture en revanche la TVA sur les matières et les éléments standard qu'il revend, sur les prothèses revendues sans les avoir fabriquées ni mises au point, et sur les orthèses comme les appareils orthodontiques et les aligneurs.
Un dentiste qui fournit des prothèses relève-t-il des bénéfices commerciaux ?
Non. Le chirurgien-dentiste qui se borne à exercer sa profession reste dans les bénéfices non commerciaux, même s'il fournit des prothèses aux personnes qu'il soigne. Des ventes à des personnes qu'il ne soigne pas, restées accessoires, restent elles aussi dans les bénéfices non commerciaux, mais elles ne bénéficient pas de l'exonération de TVA des soins.
La pose d'un implant non remboursé est-elle exonérée de TVA ?
Oui. L'administration admet que la pose d'un implant et de son infrastructure coronaire par un dentiste est un acte de soin exonéré, et que la fourniture de l'implant en est l'accessoire indissociable. L'absence de prise en charge par l'Assurance maladie ne remet pas en cause l'exonération.
Le cabinet peut-il récupérer la TVA de son fauteuil ou de sa radiographie ?
Non, tant que ses recettes sont des soins exonérés : la TVA payée sur l'équipement n'est pas déductible. Elle fait partie du prix, qui s'inscrit toutes taxes comprises au registre des immobilisations et s'amortit sur la durée d'utilisation.
Sources
- BOFiP, BOI-TVA-CHAMP-30-10-20-10, « Professions médicales et paramédicales » (version en vigueur depuis le 9 avril 2025), § 1, 10, 20, 40, 230, 240 et 305 à 360, consulté le
- BOFiP, actualité du 8 février 2023, « Précision relative au champ d'application de l'exonération de TVA applicable à la fourniture de prothèses dentaires », consulté le
- BOFiP, BOI-RES-TVA-000009, « Exonération de TVA applicable à la fourniture et à la pose d'implants dentaires » (version du 9 mars 2021), consulté le
- BOFiP, BOI-BNC-CHAMP-10-30-10, « Professionnels de santé » (version en vigueur depuis le 20 mai 2020), § 10, consulté le
- Entreprendre.service-public.gouv.fr, « Praticiens et auxiliaires médicaux conventionnés (PamC) : affiliation et régime social » (page datée du 17 juin 2026), consulté le
- Entreprendre.service-public.gouv.fr, « Protection sociale du professionnel libéral » (page datée du 23 juin 2026), consulté le
- Code du travail numérique, convention collective nationale des cabinets dentaires du 17 janvier 1992 (IDCC 1619), consulté le